神戸大学附属図書館デジタルアーカイブ
https://hdl.handle.net/20.500.14094/E0028438

このアイテムのアクセス数:44件（2025-04-30 12:27 集計）

メタデータ

ファイル出力

メタデータID
E0028438
アクセス権
metadata only access
出版タイプ
Not Applicable (or Unknown)
タイトル
実験性水頭症犬と静脈洞閉塞犬における脳室拡大と頭蓋内圧環境
ジッケンセイ スイトウショウケン ト ジョウミャクドウ ヘイソクケン ニオケル ノウシツ カクダイ ト トウガイナイアツ カンキョウ
その他のタイトル
Ventricular size and csf dynamics in experimental hydrocephalus and sagittal sinus occlusion models
著者
著者名
児島, 範明
Kojima, Noriaki
コジマ, ノリアキ
所属機関名
神戸大学医学部脳神経外科学講座
言語
Japanese (日本語)
収録物名
神戸大学医学部紀要
Medical journal of Kobe University
巻(号)
50(3)
ページ
39-55
刊行日
1989-09-12
抄録
頭蓋内静脈圧亢進下では髄液圧(CSFP)と上矢状静脈洞圧(SSSP)の圧較差が減少し,髄液吸収が障害され水頭症や良性頭蓋内圧亢進症(BIH)をきたす。本研究ではこれらの病態下での髄液動態と脳室拡大の関係を調べるため以下の実験を行った。コントロール犬では大槽圧(CMP)は平均8.5±2.0mmHg,SSSPは4.6±2.3mmHgでCMP>SSSPの圧関係を認めた。Bolus法とsteady-state法によるCSF outflow resistanceの評価ではbolus法での値が低い傾向にあった。Silicone oil注入による水頭症作製では経時的にCSFPとSSSPの上昇と両者の圧勾配の減少を認め,CSFP上昇によるSSSPの二次的上昇が示され,頭蓋内コンブライアンスは低下した。Alkyl-alpha-cyanoacrylate polymerの上矢状静脈洞内注入ではCSFPとSSSPは上昇し両者の圧勾配は逆転しSSSP>CSFPとなり,髄液吸収は障害されCSF outflow resistanceは増大した。閉塞が中等度の場合はコンブライアンスは静脈血うっ血により増大し,閉塞が高度な場合は脳血流低下によりコンブライアンスも低下した。経時的には嗅神経からの髄液吸収路の発達により圧は下降し脳室拡大を認めなかった。骨窓追加によりコンプライアンスは増大したが,静脈洞閉塞により脳室の拡大は得られず,本研究での静脈洞閉塞モデルは良性頭蓋内圧亢進症のモデルに相当することが示唆された。
In the case of increased sagittal sinus pressure (SSP) consequent change in ventricular size and the role of distensible skull remain controversial. The aim of pres,ent study is to evaluate the changes of CSF dynamics and ventricular size in hydrocephalic and sagittal sinus occlusion models. Adult mongrel dogs consisted of following groups: A) Control (50 clogs), B) Hydrocephalic model· produced by infusion of silicone oil into cisterna magna (15 dogs), C) Sagittal sinus occlusion model with injection of alkyl-alpha-cyanoacrylate polymer. 1) acute models (22 dogs), 2) chronic model without craniectomy (6 dogs), chronic model with craniectomy (8 dogs). Changes of CSF pressure (CSFP), SSP, and CSF dynamics according to Marmarou's method were evaluated before and after these procedures, and at 10 and 30 days. Ventricular size was confirmed by ventriculography or autopsy. In hydro cephalic dogs CSFP and SSP elevated simultaneously accompanied by the reduced intracranial compliance. In acute sinus occlusion model elevation of SSP exceeded that of CSFP associated with increased CSF outflow resistance. In chronic sinus occlusion model inverted pressure gradient (SSP>CSFP) became smaller at 10 and 30 days. Chronic sinus occlusion model showed little ventricular enlargement in spite of craniectomy. It was suggested that in the hydro cephalic model sagittal sinus hypertension may be secondary to increased CSFP, accompanied by reduction of intracranial compliance and that chronic sinus occlusion model may be a model ofbenign intracranial hypertension, showing little ventricular enlargement.
キーワード
intracranial pressure
cerebrospinal fluid
hydrocephalus
sagittal sinus occlusion
benign intracranial hypertension
カテゴリ
紀要論文